脾藏意：意和思都是精神思維活動的表現。由心中所產生的動機或想念，稱為意，意與脾的生理和病理有密切的關係。脾健康時，記憶力和思考力都正常良好，能說會唱。
脾在志為思：思動於心則脾應。思考、思慮是正常的精神思維活動，對人體並無不良的影響。但若思慮過度，或所思無法如願，則會影響氣的運行，導致脾之氣血鬱結，無法正常發揮運化功能。初期不思飲食，甚至會出現面黃、頭暈、心悸、氣短、健忘等心、脾兩虛的症狀。所以，「思傷脾」。
脾在液為涎：涎，為口中唾液中較清晰的部分，能潤澤口腔，並把咀嚼的食物潤軟，以便於吞嚥和消化。涎，伏於脾而溢於胃，上行於口而不溢出口外。若脾、胃有病，往往涎會不自覺的自口角流出。
脾在體主肌肉，主四肢：人體肌肉中，肥白者稱為肌，瘦赤者稱為肉，四肢肌肉最為發達。肌與肉相交處特別疏鬆，名為分肉，其中有無數的孔道，表面呈現紋理，稱為腠理，汗孔分布於其間。人體肌肉和四肢的生養、成長、發達、豐滿、健壯，正常的活動，必需靠脾臟供給飲食物精華中的養分。脾若健全，自然肌肉豐滿，四肢活動強健有力；脾若虛弱，就會肌肉消瘦，四肢無力。脾的功能異常，肌肉會減少，脂肪會增加而肥胖，皮膚會出現皺紋。
脾開竅於口，其華在唇：此處的口是指食慾、口味。由於脾主肌肉，為氣血生化之源，脾若健壯，則食慾旺盛，口味正常，營養良好，氣血充足，口唇自然紅潤光澤；脾若虛弱，則口乾舌燥，食慾不振，食不知味，氣血衰少不順，口唇蒼白無華，甚至會呈現微黃。脾有溼熱，則口甘、口膩，稱為「脾癉」。
